近日，医药行业接连曝出多起“神药”事件。上个月，儿童扑热息痛、扑尔敏事件爆发，家长推文“流感肆虐，这些常用感冒药却被禁！”至今记忆犹新。日前，质疑的声音落在了儿童药匹多莫德身上。
这种儿科“神药”已经被专家“扒皮”了:进口药在国外医学临床试验还处于小鼠阶段，疗效尚不明确。但在中国，它却成了一种昂贵的“神药”，在各大医院儿科被滥用，销售额有望达到40亿元。
让边肖想起之前央视播出的一部关于儿童安全用药的公益宣传片:
5岁的小英雄傅用手语讲述了自己3年前因用药不当导致耳聋的经历。孩子永远是父母的软肋，这种“无声”的诉说真让人落泪。
这个3分钟的短片让很多人意识到，用药不当导致的耳聋，不仅仅是电视剧里让人落泪的悲情桥段。而且，基诺的故事绝不是个例。
中国每年有3万多名儿童因药物使用不当而失聪。此外，每年约有7000名儿童死于药物使用不当。儿童的药物不良反应率是成人的两倍，是新生儿的四倍。每年因药物使用不当而死亡的人中，儿童占1/3。
《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》显示，我国3500多种药品中，儿童专用的只有60多种。在仅有的60多种儿童专用药品中，误用的情况很多。
一个又一个用药不当导致耳聋的事件发生，一个又一个“神药”被曝光，儿童用药如何放心使用？如何正确使用？一定是大家特别想知道的事情。
1.儿童用药不当的三大危害
俗话说“药有三毒”。虽然药物是拯救生命的好方法，但它也可能是有害的毒药。作为孩子的法定监护人，父母应该负起责任。当孩子生病时，他应该及时就医。不要想当然地把孩子当成成人的“迷你版”。按照他的年龄减半是非常危险的做法。另外，老一辈的民间偏方很多都缺乏科学依据。如果孩子生病了，应该找专业的医护人员治疗。他切不可妄下判断，随意根据自己的经验给孩子吃药。
危害:药物性肾病
大部分原因是抗生素使用不当(如氨基糖苷类抗生素、头孢菌素类抗生素等。)和解热镇痛药。如果是长期大剂量用药，非常容易引起儿童药物性肾病，而且孩子年龄越小(0-2岁)，受伤的几率越大。药物性肾病的症状:血尿、蛋白尿、少尿、高血压、水肿、急性肾功能不全。
危害:药物性耳聋
原因多为不合理使用水杨酸类药物、部分利尿剂、部分抗生素(如链霉素、庆大霉素、青霉素、氯霉素等。)，会导致药物性耳聋，往往导致双侧、永久性损伤，也是儿童听力受损的主要原因之一。药物性耳聋的症状:双侧对称性听力下降，常伴有耳鸣。
危害:药物性肝病
原因多为部分抗生素使用不当(如磺胺类、红霉素、四环素等)所致。)和解热镇痛药。药物性肝病的症状:呕吐、食欲不振、精神差、整夜哭闹、黄疸，严重者甚至出现急性肝坏死。
2.买儿童药避开三个雷区
1.雷区:药物成分相同，规格不同。
同样一种药物成分，在市场上销售时有不同的规格，即不同的浓度、不同的含量、不同的剂型。
例如，儿童使用的退烧药泰诺(对乙酰氨基酚)有两种包装:混悬液和滴剂。看似只是大小不同，其实浓度也不一样。小瓶中的有效成分为100mg/ml有效剂量，大瓶中的有效成分为32mg/ml有效剂量。两者相差3倍剂量。比如美林(布洛芬)也有滴剂和混悬剂，分别是40mg/ml和20mg/ml。
例如，森科尔来在4毫克，5毫克和10毫克的不同剂量包装。还有三种不同规格的舒利迭(沙美特罗和丙酸氟替卡松)，常用于哮喘儿童。分别是50克沙美特罗和100克丙酸氟替卡松、50克沙美特罗和250克丙酸氟替卡松、50克沙美特罗和500克丙酸氟替卡松。在现实生活中，家长经常混淆两者，导致孩子用错剂量。所以在提醒家长买药的时候，一定要仔细阅读说明书，避免这种用药错误。
2.雷区:很多药品包装都差不多。
市面上有很多包装相似的药品，尤其是同一药厂生产的不同药品，它们的包装看起来非常相似。如果家里有小药箱，尽量把厂家分开。比如泰诺和泰诺，葵花小儿肺热咳喘口服液，葵花小儿感冒颗粒，葵花小儿扑热息痛。
雷区三:很多药物名称相似。
我们日常生活中使用的许多药物的名称很容易混淆。比如阿司匹林和阿莫西林很容易混淆。有泰诺和泰诺，克林霉素和克拉霉素，呋喃唑酮和呋喃妥因，甲硝唑和甲氧氯普胺，甲苯咪唑，左旋咪唑，等等。用药一定要小心，不要反其道而行之。
3.儿童用量不能猜。
虽然我们一直提倡首选儿童药物，但是在儿童药物短缺的环境下，很多儿童仍然使用成人药物。但药物的剂量要严格控制，千万不能靠“用药靠戒断，剂量靠猜”来误用孩子。
那么如何计算给孩子服用的剂量呢？临床上对于儿童的剂量计算有四种方式，即根据体重、体表面积、成人剂量换算、年龄计算。
按重量计:
大多数药物都是按每公斤体重计算，每日或每次剂量，并在包装或说明书上标明。所以目前普遍采用的是根据孩子体重来确定剂量的方法。
身体表面积:
近年来国外推荐的药物都是按儿童体表面积计算的，儿童和成人都适用，是科学的。
目前广泛采用的是上述两种方法。
成人剂量转换:
这种计算方法只要知道成人剂量，就可以根据年龄比例计算出儿童的剂量，简单易行。但是每个孩子的生长发育并不一样，虽然同龄，但是体重却不一样。这个方法比较粗糙。
年龄计算:
这种方法很少使用，但对于咳嗽药、消化药等不需要非常精确剂量的药物，还是按年龄计算。
4.儿童安全用药八大原则，可以不用药物。
约70-80%的急性上呼吸道感染，俗称感冒，是由病毒引起的。大部分是自限性疾病，也就是说可以自愈。
如果不能吃药，那就不用。
比如，如果你的孩子目前只有发烧的症状，选择单一的含有对乙酰氨基酚的退烧药，而不是同时含有对乙酰氨基酚、止咳成分和化痰成分的药物。
能口服就不要注射。
很多人觉得打针比吃药好，见效快。其实这是一个误区。世界卫生组织推荐的剂型选择原则是:“能口服就不肌内注射，能肌内注射就不静脉注射。”意思是首选口服制剂，其次是肌肉注射，最后是静脉注射。
不要盲目联合用药。
多种药物合用会增加药物的不良反应(如一种含退热成分的感冒药与一种退热药合用)，或者反而降低原药的疗效(如同时使用微生态制剂和抗生素)。
不要随意调整药物剂量。
按照医生的建议服药。如果发现疗效不好或担心剂量过多或过少，应及时咨询医生，而不是自己调整剂量。剂量不足会影响疗效，过量则会增加药物的不良反应和毒副作用。
不要频繁换药。
药物在体内达到一定浓度需要一定的时间积累，所以不能刚开始用药几次，感觉病情没有明显好转就马上转用其他药物。也许病情正在逐渐缓解。此时换药不仅不利于疾病的治疗，还可能导致耐药菌的出现。
不要自行停药。
每种病的用药疗程都不一样。症状的改善或消失并不意味着疾病完全治愈。达不到应有的疗程可能导致病情复发，一定要遵医嘱。比如用抗生素，感觉不到症状消失或好转，可以立即停用。如果不使用完整疗程的药物，不仅容易反复发病，还容易导致耐药。
没有经验的药物治疗
药物的使用因人而异，因病而异。上次用这个药，还是听说有效，这样的经历不一定靠谱。