红网时刻常德5月7日讯(通讯员万世杰)“现在医保政策越来越好了。以前只知道生大病可以报住院费。我得了冠心病,每年买药要2000多块钱。我申请了慢性特殊疾病后才知道1500块钱可以报销70%。我马上办理了慢性特证,这样以后吃药的负担就减轻了。”家住礼县如东镇永镇村的村民吴女士激动地说。
澧县医保局工作人员面对面进行医保政策宣传。
为防止和化解因病返贫长效机制,巩固和扩大医保脱贫成果,有效衔接乡村振兴战略,切实解决群众医保领域“急不得、急不得”的问题。近日,澧县医疗保障局组织33名干部深入各村,面对面进行医保政策宣传。特别是对一般贫困户和有因病返贫风险的人员,干部除了解读一般医保政策外,更注重解释门诊慢性病和特殊疾病、重特大疾病等相关政策。
针对门诊慢性病这一特殊群体,澧县医保局完善了一系列惠民政策措施。一是继续简化业务流程。除器官移植后恶性肿瘤、抗排异、脑梗死患者外,取消了以往每年固定时间内的年检,实行网上自动年检制度,对当年有参保信息和购药记录的慢性病、特殊疾病患者自动进行年检,更大程度上满足了患者“少跑腿”的需求。二是优化远期业务窗口。在中医院行政楼一楼、人民医院住院部一楼14号窗口、行政中心医保30、31号窗口设立了慢性病、特殊疾病申请鉴定窗口,为群众提供了一个窗口一站式办理、办结的新路径。三是着力完善协议机构。逐步开放门诊慢性病和特殊疾病患者定点购药的规定,方便患者就近购药。目前,澧县共有25家定点医疗机构和42家定点药店,全县19个镇(街道)的定点医疗机构或药店开通了慢性病和特殊疾病患者门诊购药服务,极大地方便了慢性病和特殊疾病患者门诊购药服务。
截至2022年4月底,全县慢性病和特殊疾病门诊患者22042人,其中城镇职工3852人,城乡居民18190人。2022年,城镇职工和城乡居民门诊慢性病和特殊疾病基金支出分别为1450万元和5650万元,充分保障了全县门诊慢性病和特殊疾病患者的用药需求,从源头上防止参保群众因病返贫,促进了全县医疗保障高质量发展。
